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專科類院校臨床醫學實驗教學(1+2)改革的探討

來源:UC論文網2019-05-30 08:39

摘要:

  摘要:以醫學院校臨床醫學實驗教學改革為研究對象,對比改革前后醫學生的實踐能力是否有所提高,為進一步深化改革以提高醫學生的實踐能力和切入臨床的能力提供依據。  關鍵詞:臨床實驗教學(1+2)改革;臨床實踐能力  作者:李昊禎,周學儒  [中圖分類號]G807.4[文獻標識碼]A[文章編號]1009-9646(2011)10-0048-02  一、臨床實驗教學(1+2)的由來  專科類醫學院校的教...

  摘要:以醫學院校臨床醫學實驗教學改革為研究對象,對比改革前后醫學生的實踐能力是否有所提高,為進一步深化改革以提高醫學生的實踐能力和切入臨床的能力提供依據。


  關鍵詞:臨床實驗教學(1+2)改革;臨床實踐能力


  作者:李昊禎,周學儒


  [中圖分類號]G807.4[文獻標識碼]A[文章編號]1009-9646(2011)10-0048-02


  一、臨床實驗教學(1+2)的由來


  專科類醫學院校的教育目的是為我國培養所嚴重缺少的對醫學熱愛,對治病救人充滿熱忱,能夠深入基層的醫務工作者,為我國基層老百姓提供醫療、健康保健方面的服務。多年以來,隨著社會的變遷,知識的不斷更新,我國的的醫學教育模式并沒有跟著變化。在國家擴招政策之前,醫學專科生由于較少,相對的來說教學資源就顯的豐富,教師與學生的比例相對較高,擴招以后,教學資源相對短缺,大部分專科學校由于新興的緣故,盡管不斷的招聘醫學教師、修建新的醫學實驗室,教學資源一時也出現了跟不上學生增長所衍生的需求的狀況,在這種情況下,我校臨床醫學教學采取了(1+2)的臨床實驗教學改革,有效的緩解了教學資源相對不足的狀況,并提高了學生的臨床實踐能力。


  二、臨床實驗教學(1+2)模式簡介


  在以前的專科教育中,我們采取的是(2+1)的教育模式,即兩年在校學習理論課,一年外出在醫院實習,而現在采取的模式是一年在校學習理論課,第二年在醫學生在醫院的實訓基地課堂上由臨床醫師授課,并在沒有課的情況下在各個科室輪轉,提前接觸臨床,第三年依舊實習的模式。這種模式下,學生接觸臨床較早,相對的減少了理論學習的時間而增多了實踐能力學習的時間,并通過實踐提高學生的合作能力,鑒于我們專科類院校培養的是基層醫務工作者,面對的病患疑難雜癥并不是很多,所需要提供的也是一般性的醫療服務,需要的是更強的實踐能力,所以這種教育教學模式迎合了社會的需求。


  三、教材結合實驗室的改革


  以前的教材基本是以本科教材為基礎,在原則上進行一定的刪節和完善使之更加符合專科生的學習特點,這種教材過于全面,如果沒有具體接觸到某一方面的臨床,專科醫學生很難對之進行理解,比如外科,你在課本上是不可能對一個手術進行一個從頭到尾的描述的,醫學生也很難對之形成一個直觀的印象,當然也不可能產生進一步的興趣,興趣是最好的老師,沒有了這個最好的老師,也就很難培養醫學生對醫學的熱愛和忠誠。教材改革后采取的是我國多所醫學專科類院校合編的教材,在學習難度上有所下降,但是所講的各個章節更加富有實踐性,為了配合教材,我校建立了完整的臨床實驗中心,包括內、外、婦、兒等專科的實驗室,學生在學習每個章節之后,就可以到實驗室進行實驗來印證自己學到的臨床知識,同時教材也更加貼近當今基層醫療的實際,使學生學習后將來參加工作時不會產生自己學到的知識和臨床脫節的感覺,通過教材結合實驗室的改革,使學生能夠更加直觀的學習醫學知識并學會實際操作的知識,提高了學生的學習興趣。


  四、提高臨床醫生代課率的改革


  改革以前,學生前兩年的教學過程在校內進行,教學的教師很多已經脫離臨床工作,由他們來教臨床課雖然能對學生理論上的學習起到作用,但是在臨床實踐上由于教師脫離臨床,在授課時缺少了一種自信自如的感覺,而由臨床醫生來授課,比如在課堂上針對一個病例來說,這個臨床醫師可能剛剛在醫院經歷了一個患同樣病癥的患者并對之進行了醫療服務,這樣再來給學生上課,就可以以課本上的病例結合臨床上鮮活的病例,可以給學生提供更親切的臨床經驗,提高知識傳代的效率。第二年在醫院內建立學校的實訓基地和實驗基地,實訓基地內設課堂,給臨床醫生授課提供了方便,也使臨床醫生授課成為了可行的教學改革典范。但是這個模式也存在一定的弊端,比如臨床醫生正在授課的同時,雖然說提前值班時間和教課時間已經調開,但是遇上危重病號急需醫生的時候醫生可能在課堂上就要暫時停止授課,在這種情況下如果能夠結合學校本部老師來接著進行理論課的授課,可能會提高這種模式的效能,但是對學校的師資力量也是一個考驗。


  五、提前接觸臨床,在臨床中學習理論的改革


  學生在第二年除了在實訓基地上課以外,其余的時間都在臨床醫院的各個科室輪轉,這樣他們學習理論知識之后就可以馬上結合臨床所見所聞,來對所學的知識進行理解加深,并將學習到的理論知識轉化為實際的臨床操作能力,通過與病號的互動,來確切地知道一種病癥的臨床癥狀及治療措施以及治療結果,通過這個過程,增強了醫學生對于所學醫學能夠治病救人的自信心和自豪感,培養了醫學生對于醫學的忠誠力,對比以前專科醫學生在學校只學習醫學理論知識而言,多了在醫院見習的環節,更加適宜于專科生教育目的的達到。


  六、臨床實驗教學的改革


  對比以前實驗課在課堂上完成,只是教師憑空模擬或者采取視頻教學的方法,學校在學校和醫院建成了完備的實驗室系統,在醫學的學習中,學生會遇到很多臨床上的實踐操作問題,但是由于學生第二年在醫院只是處于見習的狀況,臨床實際操作的機會不會太多,所以建成了臨床實驗中心,更恰當的名字其實是臨床實驗模擬中心,模擬臨床上遇到的各種臨床體檢的模擬、臨床操作的模擬,并輔之以動物實驗,使學生的實踐能力在實踐中提高,從而使醫學生向臨床醫生之間轉變更為潤滑。


  綜合以上的對比,臨床實驗教學(1+2)模式雖說暫時有一定的問題存在,但這是在新事物發展過程中不可避免會遇到的事情,總體來說是適宜專科生的臨床教育教學的。


  作者簡介:李昊禎,男,30歲,漢族,河南省漯河市漯河醫學高等專科學校,臨床系教師。

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